Лишь 10% злокачественных новообразований передаются нам по наследству, а более 90% опухолей возникают спонтанно или под влиянием неблагоприятных факторов. Факторы, под влиянием которых могут возникнуть опухоли, принято называть канцерогенами.
К физическим канцерогенам относятся ультрафиолетовое облучение, ионизирующие излучения (радиация), длительные механические воздействия.
Канцерогенным действием обладает и целый ряд вирусов. Доказано, что такой широко распространенный вирус, как герпес II типа, может вызвать рак шейки матки, цитомегаловирус способствует заболеванию саркомой Капоши, а вирус гепатита В может повлечь за собой заболевание рак печени.
Толчком для развития онкологических заболеваний могут послужить длительные перегрузки на работе, нервное напряжение, стрессы, неудачи в личной жизни и карьере
Злокачественные опухоли печени
Первичные раки:
а) гепатоцеллюлярный рак;
б) холангиоцеллюлярный рак;
в) цистоаденокарцинома желчных путей;
г) гепатобластома;
д) смешанный гепатохолангиоцеллюлярный рак;
е) недифференцированный рак;
ж) гемангиосаркома;
з) эмбриональная саркома и другие опухоли.
Вторичные или метастатические раки:
1) из опухоли толстой кишки;
2) из опухоли желудка;
3) из опухоли легкого;
4) из опухоли пищевода;
5) из опухоли яичника;
6) из опухоли молочной железы;
7) из опухоли предстательной железы;
8) из опухоли почек;
9) из опухоли желчных путей;
10) из меланомы;
11) из опухоли поджелудочной железы;
12) из опухоли шейки матки;
13) из нейроэндокринных опухолей.
При возникновении злокачественных опухолевых болезней печени, как первичных, так и вторичных, требуется более заботливое отношение к себе. Необходимо не только неукоснительно выполнять все рекомендации врача-онколога, но и самому принимать активнейшее участие в лечении своего недуга. Прежде всего, следует обратить внимание на питание во время болезни и лечения, режим дня, возможный прием витаминов, адаптогенов и антиоксидантов.
Оказалось, что среди всех злокачественных новообразований, встречающихся у населения всех стран, рак печени занял пятое место и, увы, вошел в двенадцать наиболее часто встречающихся новообразований.
Какие опухоли метастазируют в печень? Почему в печени возникают метастазы, что способствует отрыву от первичной опухоли и распространению опухолевых клеток, а также их оседанию в печени?
В настоящее время известно большое число вторичных или метастатических опухолей. Наиболее часто Дают метастазы в печень первичные опухоли толстого кишечника. Также дают метастазы в печень опухоли желудка, легкого, пищевода, молочной железы, яичника, почек, желчных путей, поджелудочной железы, шейки матки, нейроэндокринные опухоли и меланома,
Согласно современным данным, при развитии опухоли в различных органах человека, ее клетки могут отрываться от основной опухолевой массы и по кровеносным или лимфатическим сосудам попадать в другие ткани организма. С током крови или лимфы такие клетки оседают, в первую очередь, в печени. Но это не значит, что они сразу начнут расти. Для их пробуждения и роста нужны соответствующие условия. Толчком к пробуждению дремлющих опухолевых клеток и росту метастазов в печени может послужить ослабление защитных систем организма.
Вот почему при любом варианте противоопухолевого специфического лечения (оперативного,
химиотерапевтического, лучевого) важно не только знать состояние человека с первичной опухолью, но и укреплять защитные силы организма. В этом отношении сам больной может помочь врачу и, конечно же, себе.
Необходимо выполнять ряд несложных рекомендаций, способствующих повышению сопротивляемости организма к различным факторам, в том числе и к развитию рецидивов и метастазов.
Лечение рака печени
Методов лечения опухолей печени много. Выбирая нужный способ, врач учитывает все «за» и «против», оценивает все сопутствующие болезни. К сожалению, от злокачественных опухолей не застрахованы люди, которые уже страдают, например, ишемической болезнью сердца, язвой желудка или двенадцатиперстной кишки, сахарным диабетом и т. п.
1. Хирургическое удаление первичного или метастатического рака печени.
2. Комбинированное лечение опухолей печени, сочетающее хирургические вмешательства с различными вариантами интервенционных воздействий (введение лекарственных средств через различные сосуды).
3. Рентгеноэндоваскулярные вмешательства (введение различных лекарственных композиций под контролем рентгеновских аппаратов):
а) артериальная химиоинфузия в печеночную артерию, эмболизация печеночной артерии и химиоэмболизация печеночной артерии (при этом варианте лечения в артерию вводят специальное вещество, которое прекращает питание опухоли печени);
б) внутрипортальные: химиоинфузия в воротную вену, химиоэмболизация воротной вены и механическая эмболизация воротной вены (то же, что в пункте а, только специальное вещество вводят не в артерию, а в вену);
в) методы чрескожной локальной деструкции новообразований: этанол-терапия (разрушение опухоли
этиловым спиртом), криодеструкция, радиочастотная аблация;
г) эндобилиарные вмешательства: установка постоянных наружновнутренних дренажей или стентов.
4. Пересадка печени.
5. Лечение изотопами (введение специальных радиоизотопов, которые накапливаются в опухолевых клетках печени и убивают ее).
6. Химиотерапия первичных опухолей (введение противоопухолевых препаратов: фторурацил, доксорубицин, митомицин С, митоксантрон и др.) и метастатических (в основном по принципам лечения первичных локализаций карцином, т. е. опухолей, из которых возникли метастазы в печени).
7. Системная химиотерапия и лучевая терапия при прогрессировании опухолей печени.
8. Таргетная терапия (мишенная терапия непосредственно опухоли печени специально созданным препаратом арглабин).
9. Комплиментарная терапия (дополнительная терапия для борьбы с метастазами, рецидивами и осложнениями специфической противоопухолевой терапии).
При комплементарной терапии используются следующие лекарственные средства: полипреноевая кислота, метадоксил, адаптогены, антиоксиданты и др.
Еще недавно пересадка печени, пораженной опухолевым процессом, считалась фантазией, о таком можно было только мечтать. Но 10 лет назад ученые Санкт-Петербургского Центрального научно-исследовательского рентгенорадиологического института (ЦНИРРИ) во главе с директором, академиком Российской академии наук А. М. Грановым впервые в России осуществили эти смелые пересадки. До сих пор в клинике ФГУ ЦНИРРИ наблюдается пациент, которому была сделана эта операция. Имеются и другие положительные результаты трансплантации печени. Однако подобные операции очень дорогие и доступны не каждому. Кроме того, есть трудности с получением донорских органов. Возможно, в третьем тысячелетии медицина научится выращивать для этих целей различные клетки и органы.
Не можем не познакомить вас с новинкой конца прошлого столетия. Этот метод лечения опухолей печени называется радиочастотная аблация. Он освоен и практикуется в Московском институте хирургии имени А. В. Вишневского РАМН. В ходе такого лечения хирург через брюшную стенку пациента вводит иглу в опухоль печени. Через эту иглу осуществляется радиочастотное воздействие на опухолевые клетки. Раковые клетки печени пациента буквально свариваются и разрушают опухоль. На месте опухоли образуется рубец. В настоящее время имеются уже положительные результаты у 40 пациентов этого института.
Наука не стоит на месте, ученые находят все более эффективные методы лечения опухолей печени, и у раковых больных появляется все больше надежд на выздоровление.
Комментариев нет:
Отправить комментарий